ووثيقة أخرى مختصرة تتضمن شهادة بإثبات دين على (محمد بن بطي) العمر بن سليم ومقداره عشرون ريالًا يحل أجل وفائها أي وجوب أن تدفع للدائن في طلوع صفر أي بانسلاخ شهر صفر وانقضائه أول سنة 1241 هـ.

والشاهد هو كاتبه سليمان بن سيف.