الاستمارة الخاصة بربات البيوت

فضلاً ضعي علامة صح أمام العبارة المناسبة:

1: منطقة السكن:

() وسط الرياض () الشمال () الشرق () العرب.

2: العمر:

() اقل من 30 () 31 - 40 ... () 41 - 50 () 51 فأكثر.

3: المؤهل الدراسي:

() ابتدائي فأقل ... () متوسط ... () ثانوي ... () جامعي () دراسات عليا.

المهنة:

() ربة منزل () معلمة ... () موظفة حكومية ... () موظفة في القطاع الخاص () أخرى اذكريها .........

5: دخل الأسرة الشهري:

() أقل من 6000 ريال شهرياً ... () 6001 - 8000 ريال شهريا ... () 10000 ريال شرهياً ... () أكثر من 10000 ريال شهريًا.

6: عدد الأولاد:

() لا يوجد ... () 1 - 2 ... () 3 - 4 () 5 - 6 ... () أكثر من ذلك.

7: عدد ساعات عمل العاملة المنزلية:

() 8 فأقل ... () 9 - 11 ساعة ... () 12 فأكثر.

8: جنسية عاملتك المنزلية المسلمة:

() الإندونيسية ... () الفلبينية ... () السيرلانكية ... () أخرى حدديها .......

9: حالة عاملتك المنزلية الاجتماعية:

() متزوجة ... () عزباء ... () مطلقة ... () أرملة () لا أعلم.

طور بواسطة نورين ميديا © 2015